高質(zhì)量發(fā)展-新技術(shù)篇｜吉林省腫瘤醫(yī)院全面開展“經(jīng)乳暈、經(jīng)口、經(jīng)腋、鎖骨下”完全腔鏡甲狀腺手術(shù) 甲狀腺手術(shù)進入“無痕時代”
來源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時間：2024-03-15 瀏覽： 次
甲狀腺作為人體重要的一個內(nèi)分泌腺體，主要作用是分泌甲狀腺素，控制代謝能力，促進人體生長和發(fā)育，幫助維持人體正常的功能運轉(zhuǎn)。據(jù)研究顯示，近些年甲狀腺疾病發(fā)病率明顯升高，并呈年輕化趨勢。隨著越來越多年輕人患病，人們對于手術(shù)治療效果、術(shù)后美觀等方面也提出了更高的要求。
目前，吉林省腫瘤醫(yī)院甲狀腺頭頸外二科已開展經(jīng)乳暈徑路、經(jīng)口腔前庭徑路、腋窩徑路及鎖骨下入路四種甲狀腺腔鏡手術(shù)，技術(shù)水平省內(nèi)領(lǐng)先，并均已成為科室常規(guī)手術(shù)。其手術(shù)切口設(shè)計在隱蔽處，頸部無切口，術(shù)后頸部看不到疤痕，美容效果極佳，受年輕女性患者的青睞，標志著吉林省腫瘤醫(yī)院甲狀腺手術(shù)進入“無痕時代”。
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甲狀腺頭頸外二科副主任殷向黨介紹，腔鏡甲狀腺外科是近20年甲狀腺外科領(lǐng)域的主要進展。隨著腔鏡設(shè)備、能量器械的更新和手術(shù)技術(shù)的提高，該技術(shù)應(yīng)用日益廣泛。腔鏡甲狀腺外科實現(xiàn)了甲狀腺手術(shù)頸部無痕、美容化，滿足了患者的美容需求，減輕了患者心理壓力，增強術(shù)后患者自信心；同時，利用腔鏡放大作用和腔鏡下精細化手術(shù)操作，更好地識別和保護如喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)、甲狀旁腺等重要結(jié)構(gòu)，減少手術(shù)并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，達到標本兼治的美容效果。
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目前，在吉林省腫瘤醫(yī)院常規(guī)開展的完全腔鏡甲狀腺手術(shù)常用徑路中，經(jīng)腋窩徑路、經(jīng)口腔前庭徑路、乳暈徑路的操作孔與病灶位置較遠，故需較多的游離皮瓣，鎖骨下入路可以彌補這三種腔鏡甲狀腺手術(shù)路徑長的局限性，多采用免充氣建腔法，該方法可避免患者術(shù)中出現(xiàn)二氧化碳蓄積，而且術(shù)野更加清晰，大大減少術(shù)中鏡頭擦拭頻率，縮短手術(shù)時間，體現(xiàn)了腔鏡手術(shù)美容及微創(chuàng)的優(yōu)點。
為消除患者對腔鏡手術(shù)路徑長的顧慮，同時滿足廣大甲狀腺腫瘤根治術(shù)患者尤其是女性患者的要求，殷向黨在院內(nèi)率先開展鎖骨下入路腔鏡甲狀腺手術(shù)。這種手術(shù)方式適合直徑小于5cm的良性甲狀腺腫瘤，以及甲狀腺乳頭狀癌。此外隨著臨床醫(yī)師手術(shù)水平提高和手術(shù)器械的發(fā)展，有頸前手術(shù)史者已不是腔鏡手術(shù)的絕對禁忌證。該術(shù)式時間短；不需要特殊的充氣設(shè)備；腔鏡的放大作用與直視相結(jié)合，清掃中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)更徹底；并發(fā)癥少。因此患者術(shù)后沒有頸前皮膚麻木、皮下組織粘連及頸前皮膚聯(lián)動等并發(fā)癥，頸前功能區(qū)保護優(yōu)勢明顯，顯著提升患者術(shù)后生活質(zhì)量；一般術(shù)后2-3天即可出院，滿足加速康復的要求。
供稿：科教科
統(tǒng)稿編輯：宣傳統(tǒng)戰(zhàn)科