同心戰(zhàn)“疫”丨疫情期間腫瘤患者居家治療常見問題解答
來源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時間：2022-04-10 瀏覽： 次
吉林省腫瘤醫(yī)院全國腫瘤防治宣傳周特別活動第三場精彩繼續(xù)，4月10日上午，“同心戰(zhàn)‘疫’答疑篇—疫情期間腫瘤患者居家治療常見問題解答”專場順利舉行，胸外科、乳腺外科、內(nèi)科、放療科的專家們就疫情期間腫瘤患者居家治療的相關(guān)問題進行了精彩解答。
現(xiàn)將患者提出的問題和專家的解答整理如下，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>
Q1：正在接受化療聯(lián)合免疫治療晚期肺癌患者，因疫情推遲用藥，對治療有沒有影響？
A:如果因疫情原因?qū)е轮委熝悠冢梢耘c主管醫(yī)生溝通，協(xié)助判斷疾病情況，如果是病情控制良好、腫瘤惡性程度不高、發(fā)展緩慢，治療略延后從理論上是不會影響治療療效的，而且可以利用這個“治療假期”放松身心、加強營養(yǎng)，為后續(xù)治療做儲備；如果病情發(fā)展相對不穩(wěn)定，伴有癥狀的加重，可到當?shù)蒯t(yī)院診療或聯(lián)系主管醫(yī)生返院治療。
Q2：不能返院隨訪的臨床試驗受試者，會不會影響到以后的治療？
A:不會影響后續(xù)治療，已經(jīng)參加吉林省腫瘤醫(yī)院臨床試驗且應用口服藥的受試者，可以在當?shù)剡M行采血及影像學檢查，并將檢查結(jié)果拍照發(fā)給主管醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)生評估判斷后給予繼續(xù)治療，研究護士將按照訪視流程提前給您郵寄藥物、防止斷藥，在家中按照醫(yī)囑服藥，有不良反應及時反饋，主管醫(yī)生會給予相應的治療指導。
Q3：臨床試驗患者收到郵寄的口服藥后應該如何保存？如果漏服口服藥物，是否可以補服？
A:大部分口服藥物要求在10-30℃遮光密閉保存。疫情期間，吉林省腫瘤醫(yī)院藥物臨床試驗機構(gòu)在給患者郵寄口服藥的包裹中，會同時附上“研究藥物寄送明細單”，上面明確注明了藥物保存的溫度范圍及服藥要求。如果患者漏服請不要私自補服，一定要及時聯(lián)系您的研究醫(yī)生或者研究護士，他們會按照方案的要求指導您具體的用藥方法。
Q4：肺癌放療后20天，最近總是咳嗽，有白痰、胸悶，這種情況怎么辦，需不需要治療?
A:患者現(xiàn)放療后20天，因疫情的原因暫未行CT檢查，不能明確是否有放射性肺炎的發(fā)生，如果咳嗽癥狀輕微，可暫時觀察；如果咳嗽嚴重可給予止咳藥物對癥治療，如癥狀無改善，建議到醫(yī)院就診。
Q5：乳腺癌患者多長時間復查？
A:一般來說，乳腺癌患者術(shù)后2年內(nèi)，每3個月隨訪1次；術(shù)后第3-5年，每半年隨訪1次；術(shù)后超過5年，每年隨訪1次。當然這不是絕對的，對于早期以及部分預后良好的病理類型的患者，可酌情延長隨訪時間間隔，如2年內(nèi)每半年隨訪一次，第3年后每年隨訪1次。反之，對于分期較晚的患者，隨訪頻率可相應增加，并根據(jù)復發(fā)高峰特點進行調(diào)整。如有異常情況，應當及時就診檢查。
Q6：乳腺增生性疾病會惡變嗎？
A:乳腺增生癥是女性常見疾病之一，大多情況下是乳腺組織對激素的生理性反應，與內(nèi)分泌功能失調(diào)，雌激素水平紊亂相關(guān)，隨月經(jīng)周期變化。常發(fā)生于雙側(cè)乳腺，可表現(xiàn)為乳腺脹痛伴結(jié)節(jié)，尤其是在月經(jīng)前期表現(xiàn)明顯，彩超檢查顯示為乳腺腺體組織增厚，內(nèi)部回聲粗糙，不均勻的低回聲區(qū)，邊界不清。乳腺增生癥的治療主要是對癥治療為主。大部分的乳腺增生是不會惡變的，但有少許囊性增生病變或不典型增生有一定的癌變幾率。
Q7：肺癌微創(chuàng)術(shù)后患者，術(shù)后已經(jīng)1個月，現(xiàn)仍然有干咳，是什么原因？怎么處理？
A:術(shù)后咳嗽的原因其實很多，包括氣管插管導致聲帶、氣管粘膜的損傷，手術(shù)造成的胸膜的損傷，胸腔積液，微創(chuàng)手術(shù)造成局部的機械刺激、局部的神經(jīng)損傷都可以誘發(fā)術(shù)后咳嗽，隨著時間的推移，咳嗽癥狀會逐漸減輕，頻率會不斷減少，劇烈程度也會降低，不用特別擔心。此外，術(shù)后如果出現(xiàn)肺部感染也會出現(xiàn)咳嗽，但這種情況往往伴有咳痰、發(fā)熱等癥狀，此種情況需要及時到醫(yī)院診治。
胸外二科、乳腺外四科、內(nèi)一科、放療五科