脖子痛還發(fā)燒可能是甲狀腺生病了
來源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時(shí)間：2015-11-04 瀏覽： 次
出現(xiàn)頸前疼痛、發(fā)燒，服消炎藥、感冒藥不見好轉(zhuǎn)，直到疼痛難忍、高燒、脖子大，才知道得了亞急性甲狀腺炎？
亞急性甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺炎癥，大多由病毒感染引起或病毒產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，通俗地說，就是甲狀腺“感冒”了。病人血液中可查出多種病毒抗體，如科薩奇病毒抗體、流感病毒抗體、腮腺炎病毒抗體等，多發(fā)于30歲—50歲的中年女性。該病一年四季都可發(fā)病，在夏秋季腸道病毒發(fā)病高峰期較多。但這種“感冒”不會(huì)傳染，周圍人沒必要恐慌。
典型亞急性甲狀腺炎的前驅(qū)癥狀表現(xiàn)為肌肉疼痛、疲倦、發(fā)熱惡寒和咽痛，癥狀與感冒類似，起病較急，之后進(jìn)展為甲狀腺處出現(xiàn)硬塊，脖子腫脹及疼痛，并向額下、耳后、頸部放射，吞咽或轉(zhuǎn)頭時(shí)疼痛加重。病人常常在照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)自己脖子比平時(shí)飽滿，用手按壓脖子會(huì)有明顯的疼痛。由于甲狀腺炎癥破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞，導(dǎo)致進(jìn)入血液的甲狀腺激素水平升高，有些患者于病情的早期也會(huì)表現(xiàn)出甲亢癥狀，如手抖、多汗、心慌、精神緊張、呼吸困難等。隨著病情進(jìn)展，當(dāng)甲狀腺腺泡內(nèi)甲狀腺激素由于感染破壞而發(fā)生耗竭，致血清甲狀腺激素減低，臨床上也可轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p表現(xiàn)，出現(xiàn)疲乏、發(fā)音低沉、怕冷浮腫、耳鳴、聽力減退、惡心嘔吐，大多數(shù)女性患者伴有月經(jīng)異常、經(jīng)量稀少等。由于亞急性甲狀腺炎主要癥狀集中在頸部，與感冒、咽喉炎的表現(xiàn)較為相似，早期容易誤診。
亞急性甲狀腺炎與普通甲亢特征有所不同，去醫(yī)院進(jìn)行檢查可以明確分辨。輔助檢查有典型表現(xiàn)——分離現(xiàn)象，即血甲狀腺激素水平增高而甲狀腺攝碘功能下降，結(jié)合必要的甲狀腺ECT或B超影像和血沉增快的結(jié)果，基本能確診。
患了亞急性甲狀腺炎不要怕，這是可控制的。由于亞急性甲狀腺炎可以自愈，因此，癥狀較輕、能耐受的患者，可以不做治療，靜養(yǎng)觀察即可。一般來說，大概持續(xù)一個(gè)月，之后機(jī)體會(huì)恢復(fù)正常狀態(tài)。癥狀較嚴(yán)重者，也可以對癥治療和針對甲狀腺功能的異常進(jìn)行治療。經(jīng)治療后，亞急性甲狀腺炎疼痛3天—5天消失，頸部腫塊一兩周消失，激素可漸減量維持1個(gè)月左右，停藥太早易復(fù)發(fā)。