突破高齡“禁區(qū)”：我院成功為97歲老人實(shí)施腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)
來源： 時(shí)間：2024-09-20 瀏覽： 次
近日，吉林省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸胃腹部腫瘤外二科成功為一名97歲女性高齡患者完成了腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，完全達(dá)到了預(yù)期最佳手術(shù)效果與目的。患者術(shù)后恢復(fù)良好，已順利出院回家。
照片經(jīng)患者本文授權(quán)使用
李奶奶因便血一周診斷考慮直腸癌后來我院就診。結(jié)直腸胃腹部腫瘤外二科主任池詔丞接診后，很快為患者安排住院，并進(jìn)一步完善內(nèi)鏡、影像學(xué)及病理等相關(guān)檢查，確診其為直腸癌，另外患者合并有腦梗塞、慢性支氣管炎、肺氣腫、下肢肌間靜脈血栓等多種基礎(chǔ)病，同時(shí)，患者還伴有中度貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、腎功能不全、心肺功能差等諸多問題，又已97歲，術(shù)后極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，池詔丞團(tuán)隊(duì)組織麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)病房、腫瘤內(nèi)科、影像科專家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，對(duì)老人的身體狀況進(jìn)行了全面、細(xì)致的評(píng)估。
考慮到患者高齡、基礎(chǔ)疾病較多，傳統(tǒng)的開腹手術(shù)不可避免腹部的切口，術(shù)后切口疼痛勢(shì)必會(huì)造成患者心率加快，影響心臟功能；同時(shí)會(huì)造成其術(shù)后不能自由呼吸，影響肺功能，痰液增多，可能導(dǎo)致肺部感染、肺不張；還可能影響患者早期下床活動(dòng)和胃腸道功能恢復(fù)速度，并增加腸粘連、腸梗阻、血栓等并發(fā)癥的發(fā)生率；另外，腹壁切口存在切口感染、延遲愈合和不愈合的可能。因此，在與患者家屬進(jìn)行充分溝通后，多學(xué)科會(huì)診決定為李奶奶施行創(chuàng)傷最小、干擾最少、術(shù)中出血少、術(shù)后恢復(fù)快的腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)。
在湖光院區(qū)麻醉科副主任楊靜遠(yuǎn)及護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切配合下，池詔丞、副主任醫(yī)師嚴(yán)京哲、醫(yī)師張巖團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，最終歷經(jīng)2個(gè)半小時(shí)完成了手術(shù)。術(shù)后，李奶奶恢復(fù)良好。“沒想到，我這把年紀(jì)動(dòng)了手術(shù)，居然還能恢復(fù)得這么快！”回想這次手術(shù)，李奶奶與家人非常感激。
池詔丞介紹，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)的提高，很多過去不能做、不敢做的手術(shù)，現(xiàn)在都能做了，吉林省腫瘤醫(yī)院依托多學(xué)科建設(shè)平臺(tái)，積極整合各學(xué)科的醫(yī)療資源，可以為患者制定最佳的診療方案。比如說這次腹腔鏡直腸癌根治術(shù)，正是因?yàn)槲覀冇袕?qiáng)大的多學(xué)科及手術(shù)團(tuán)隊(duì)保障，我們外科團(tuán)隊(duì)就可以放心大膽的為病人實(shí)施手術(shù)。因此，高齡老人無(wú)需害怕手術(shù)，調(diào)整好身體狀態(tài)后進(jìn)行手術(shù)，可以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命。
來源：吉林省腫瘤醫(yī)院
供稿：結(jié)直腸胃腹部腫瘤外二科
統(tǒng)稿編輯：宣傳統(tǒng)戰(zhàn)科
初審人：陳靖石
復(fù)審人：賈春祎
終審人：梁長(zhǎng)林