降鈣素原（PCT）——細菌感染/膿毒癥患者早期診斷和療效監(jiān)測的有效指標
來源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時間：2016-09-05 瀏覽： 次
我院檢驗科于2016年6月開展新項目降鈣素原（PCT）檢測。
PCT 是一種公認的細菌感染的生物標志物，對細菌感染早期診斷、鑒別診斷、治療觀察及預后判斷具有重要意義。PCT比傳統(tǒng)的CRP、IL-6等炎性指標體現(xiàn)出更具優(yōu)勢的診斷靈敏度和特異性。《中國嚴重膿毒癥/膿毒性休克治療指南(2014)》建議應用PCT對可疑感染的重癥患者進行早期診斷。
PCT以診斷細菌性感染為主，自身免疫、過敏和病毒感染時PCT不升高。感染后3小時開始上升，6-12小時達到峰值，8-24小時內(nèi)維持穩(wěn)定，之后快速下降。半衰期約為24小時，可快速反饋治療效果(每24小時降低約50%濃度以上可認為治療有效)。在感染性疾病的發(fā)展過程中，PCT隨著嚴重程度的不同（局部感染、膿毒癥、嚴重膿毒癥、膿毒性休克），呈現(xiàn)由低到高的濃度變化趨勢。
《2013年全國抗菌藥物臨床應用專項整治》提出不同級別抗菌藥物使用前微生物樣本送檢率的要求。醫(yī)院各科室開展PCT檢測有助于提高抗菌藥物使用前送檢率。
綜上所述，PCT可為臨床解決以下問題：感染與非感染疾病的鑒別診斷；各類感染（如細菌感染、病毒感染、真菌感染等）的鑒別診斷；感染嚴重程度的判斷；感染治療效果監(jiān)測、感染治療方案的調(diào)整、協(xié)助管理抗生素的使用。
