中藥塌漬讓癌痛患者更受益
來(lái)源:吉林省腫瘤醫(yī)院 時(shí)間:2016-02-10 瀏覽: 次
癌痛是常見的腫瘤相關(guān)癥狀之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),約1/3接受癌癥治療的患者出現(xiàn)疼痛,超過(guò)2/3晚期癌癥患者伴有疼痛癥狀,50%的疼痛為中至重度,其中1/3為難以忍受的重度疼痛;如果疼痛得不到緩解,將令患者感到不適,并極大影響他們的活動(dòng)、積極性、與家人、朋友的交往,以及整體生活質(zhì)量;癌癥止痛及姑息性處理已是國(guó)際衛(wèi)生組織(WHO)癌癥控制規(guī)劃的主要項(xiàng)目之一,也是國(guó)際抗癌聯(lián)合會(huì)(UICC)的重點(diǎn)課題。
在臨床工作中有部分中、重度晚期癌痛患者在應(yīng)用強(qiáng)阿片類藥物過(guò)程中,由于耐藥性的產(chǎn)生而使療效減低或需加大劑量而出現(xiàn)難以耐受的副反應(yīng),雖然單純西藥鎮(zhèn)痛,能起到立竿見影的效果,但其毒副作用及成癮性,鎮(zhèn)痛效果越來(lái)越差,給患者增添了新的痛苦,因此運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法止痛具有重要意義。
在中醫(yī)理論中疼痛多由于氣血運(yùn)行不暢、經(jīng)絡(luò)阻塞不通而引起,即“不通則痛”。本病辨證為陰證,其病因,一是人體臟腑功能失調(diào),氣血不足,陽(yáng)虛寒盛,寒、痰、瘀血內(nèi)生并伏留于體內(nèi),正氣無(wú)力驅(qū)邪外出,遂流竄至骨發(fā)為本病; 一是臟腑功能失調(diào),陽(yáng)氣虛弱,寒毒侵入,深中于骨,寒凝血滯痰瘀互結(jié),蝕骨傷髓,終致本病。因此治療上應(yīng)以溫通經(jīng)脈、行氣化瘀為治法。且中藥外用廣泛應(yīng)用于抗腫瘤治療中,由于中藥外治為體表直接給藥,經(jīng)皮膚或粘膜表面吸收后,藥力直達(dá)病所,可以有效止痛,且可避免一些藥物內(nèi)服帶來(lái)的某些毒副作用,尤其是一些晚期癌癥患者口服藥物困難,單靠?jī)?nèi)服藥效果不佳,這個(gè)時(shí)候中藥外治更具有優(yōu)勢(shì)。
中藥膏劑外敷治療癌痛目前臨床應(yīng)用報(bào)道較多,其特點(diǎn)是使用方便、見效快且療效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),患者依從性較好。我科所用蜈蟾痛愈膏方經(jīng)皮膚吸收,活血行氣,祛瘀通絡(luò),消腫止痛作用顯著。再經(jīng)紅外線輻射機(jī)體組織后主要產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)(輻射熱),淺組織產(chǎn)熱后通過(guò)熱傳導(dǎo)或血液傳送可使較深層組織溫度升高,溫度升高,血管擴(kuò)張,血流加速,并降低神經(jīng)興奮性,因而有改善組織血液循環(huán),增強(qiáng)組織營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)水腫吸收,炎性消散及鎮(zhèn)痛作用。經(jīng)臨床觀察,患者應(yīng)用阿片類藥物聯(lián)合蜈蟾痛愈膏治療疼痛總體療效優(yōu)于單用阿片類藥物,且止疼持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),并可降低阿片類藥物的用量,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( P < 0. 05) 。且安全性較高,未見其他毒副反應(yīng),提高患者生存質(zhì)量,使眾多患者受益。塌滋治療將成為疼痛治療的新亮點(diǎn)。