圖像引導下放射治療（IGRT）定義、優(yōu)勢及科室開展情況 放療一科
來源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時間：2016-02-03 瀏覽： 次
所謂IGRT，就是圖像引導放療技術（Image Guided Radiation Therapy），是一種四維的放射治療技術，它在三維放療技術的基礎上加入了時間因數的概念，充分考慮了解剖組織在治療過程中的運動和分次治療間的位移誤差，如呼吸和蠕動運動、日常擺位誤差、靶區(qū)收縮等引起放療劑量分布的變化和對治療計劃的影響等方面的情況，在患者進行治療前、治療中利用各種先進的影像設備對腫瘤及正常器官進行實時的監(jiān)控，并能根據器官位置的變化調整治療條件使照射野緊緊“追隨”靶區(qū)，大大的降低系統(tǒng)及擺位誤差，使之能做到真正意義上的精確治療。
目前，在多數加速器上均可安裝兆伏級或KV級的X線射野影像監(jiān)視器（EPID）可在治療中實時監(jiān)測和驗證射野幾何位置乃至野內劑量分布,先進的EPID設備還可以進行劑量分布計算和驗證。每天治療時采集有關的影像學信息，確定治療靶區(qū)，做到每日一靶。
圖像引導下放射治療（IGRT）其主要優(yōu)勢在于：優(yōu)勢一：腫瘤靶區(qū)精確定位。優(yōu)勢二：先進的計算機治療計劃系統(tǒng)，設計最佳治療方案，在準確找出腫瘤病灶后，就要根據其位置、大小以及周圍重要器官和正常組織等的關系，設計出好的照射方案。計算機治療計劃程序反向計算優(yōu)化出最佳照射方案，達到最大程度地殺傷腫瘤細胞同時更有效地保護了正常組織及器官。優(yōu)勢三：影像導航（IGRT），實時高精度、高質量的個體化治療，在腫瘤精確定位和最優(yōu)治療方案設計的基礎上，能夠在每次放射治療前和治療中，對病人進行實時CT掃描和X線影像監(jiān)測，準確監(jiān)控和跟蹤腫瘤位置，及時驗證和調整照射方位，達到對腫瘤靶區(qū)的精確治療。
我院2010年10月開始開展IGRT以來，完成靜態(tài)調強放療（IMRT）及動態(tài)調強放療（VMAT）放療的同時給予IGRT的患者逐年遞增，由2011年全年僅26人次快速增至2013年全年360人次，基本保證了在精確放療的基礎上進一步增加了放療的高效、安全及準確性，既明顯提高療效，又極大限度地減少正常組織損傷，改善了患者的生活質量，減少了痛苦。