簡易有創(chuàng)橈動脈測壓在危重大手術麻醉中應用的重要性
來源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時間：2016-01-30 瀏覽： 次
危重大手術血流動力學可能紊亂，血壓波動大且變化迅速，常規(guī)的袖帶測壓法只能間隔一定的時間測一次，大手術急危重手術心血管瞬間變化，袖帶測壓不能及時準確測出血壓，影響準確性，以致影響病情的判斷和延誤患者的最佳治療時間，簡易有創(chuàng)動脈圧監(jiān)測可使病人維持一個相對穩(wěn)定的血流動力學，比較準確可靠動態(tài)地反應患者血壓變化，為判斷病情提供客觀的，數字化的依據，快速指導搶救治療用藥。
簡易有創(chuàng)橈動脈測壓在危重患者麻醉中顯示出一定的優(yōu)越性，可進行控制性降壓，減少術中出血，減少并發(fā)癥，雖然是一種侵入性操作手段，不如無創(chuàng)血壓簡單，但它是一個持續(xù)的動態(tài)過程，其數值準確直觀，隨時可取，手術時病情突然變化，麻醉醫(yī)師能夠及時發(fā)現并立即處理，在緊急情況下贏得寶貴的快速反應時間，達到搶救治療的目的提供保障。
有創(chuàng)動脈測壓方法有幾種，我們重點介紹其中的一種，橈動脈測壓，方法如下：穿刺前要做Ellen'S實驗，陽性者禁行同側橈動脈穿刺，將上肢外展與托手架上，腕部墊高，拇指保持外展并用繃帶固定四指，無菌操作，消毒穿刺部位，抽好肝素的注射器，左手食指，中指摸清橈動脈走行，右手持針與皮膚呈15度到30度夾角，與橈動脈波動最清楚處進皮，見針尾有紅色壓力較高的動脈血涌出時，固定針芯不動，沿血管走向將套管送入動脈，退出針芯，注入一定量的肝素防止凝血，連接備好的測壓管，是連接管中的肝素液與右心房高度一致，3M敷貼固定動脈留置針。