東北三省首例｜吉林省腫瘤醫(yī)院乳腺外科成功完成達芬奇機器人下全腔鏡乳腺癌改良根治術(shù)
來源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時間：2023-03-15 瀏覽： 次
近日，吉林省腫瘤醫(yī)院乳腺外一科副主任崔舜瑀教授團隊成功施行東北三省首例達芬奇機器人下經(jīng)腋窩單孔全腔鏡乳腺癌改良根治術(shù)。標志著我院乳腺外科進入達芬奇機器人高端精準新時代，為更多乳腺患者帶來了新的希望。
67歲的患者郭女士，因“右乳腫物”入院。經(jīng)查雙乳房表面皮膚無紅腫破潰，無衛(wèi)星結(jié)節(jié)，右側(cè)乳房有2個腫物分別與不同象限，2x2cm，兩個乳腺腫物均是惡性腫瘤。根據(jù)CACA-CBCS（2022版）指南、以及考慮患者本身年齡及病情，不適合保留乳房手術(shù)。但郭女士對切口的長度及位置有強烈的要求及意愿。經(jīng)乳腺外一科團隊會診，并與家屬充分溝通后，最終選擇此術(shù)式。
52歲的患者佟女士，因“左乳腫物”入院。經(jīng)查雙乳房表面皮膚無紅腫破潰，無衛(wèi)星結(jié)節(jié)，左側(cè)乳房腫物2x2cm。腋下淋巴結(jié)腫大融合2x2cm，給予系統(tǒng)治療后。此次入院檢查適合手術(shù)。根據(jù)CACA-CBCS（2022版）指南、以及考慮患者本身年齡及病情，不適合保留乳房手術(shù)。
崔舜瑀教授帶領團隊在術(shù)前進行了充分的病情分析、術(shù)前切口的標記與測量，依照兩位女士的意愿，為她們量身定制了個性化的手術(shù)方式和預案準備。術(shù)中，團隊使用自制的“乳腺單孔腔內(nèi)鏡戳卡”進行操作，1例采用“逐層法”切除全部腺體并完整保留乳頭乳暈。1例采用“逐層法”切除全部腺體及乳頭乳暈，手術(shù)過程十分順利。目前患者切口愈合良好，術(shù)區(qū)無任何異常，無不良反應及并發(fā)癥，此術(shù)式在避免術(shù)后放療的同時，兼顧健康和美觀，且“無痕”，患者及家屬表示非常滿意，并順利出院。
術(shù)后，崔舜瑀教授表示，該術(shù)式的主要亮點一是通過達芬奇機器人靈活的機器手及超清晰3D成像技術(shù)達到更精細的手術(shù)操作，既能解決腫瘤治療又能最大限度減少損害，滿足患者對健康和美的雙重需求；二是應用前哨淋巴結(jié)活檢切口施行單孔建腔使其切口更加隱蔽，解決了乳房表面切口帶來的皮瓣壞死、積液等術(shù)后并發(fā)癥的風險，規(guī)避了患者脹痛不適等缺點，實現(xiàn)了乳房表面無痕化的美容效果，而且保留胸大肌的功能不受影響，改善乳房形態(tài)。
此次手術(shù)是東北三省區(qū)域內(nèi)首次將達芬奇機器人應用到乳腺癌的手術(shù)治療中，不僅填補了東北三省區(qū)域內(nèi)乳腺外科達芬奇機器人輔助腔鏡下乳腺手術(shù)領域的空白，還標志著我院乳腺外科在乳腺癌治療技術(shù)上取得了新突破。未來，吉林省腫瘤醫(yī)院將繼續(xù)以達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)為依托，將全球頂級微創(chuàng)技術(shù)與手術(shù)技術(shù)、疑難復雜腫瘤治療、學科建設、人才培養(yǎng)、科學研究等多方面相融合，進一步提升水平，進一步提高服務，為人民群眾的健康保駕護航！
供稿：乳腺外一科
統(tǒng)稿編輯：宣傳統(tǒng)戰(zhàn)科