17吃瓜在线今日吃瓜,17黑料网|17女上课自慰喷水了春雨医生_17岁完整版在线观看免费地址

子宮內(nèi)膜癌是女性生殖道常見的腫瘤之一，近二十年來(lái)，子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率持續(xù)上升，并有年輕化趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著女性的健康和生命。

一、子宮內(nèi)膜癌流行病學(xué)

子宮內(nèi)膜癌是女性生殖道常見的婦科惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于子宮頸癌，約占女性生殖道腫瘤的20%-30%。

近年來(lái)發(fā)病有增高的趨勢(shì)，美國(guó)在過去的二十年間，子宮內(nèi)膜癌患者的死亡率增加一倍。

有年輕化趨勢(shì)，在發(fā)達(dá)國(guó)家，40歲以下患者由2/10萬(wàn)增長(zhǎng)為40-50/10萬(wàn)。

我國(guó)北京、上海等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率已成為女性生殖道第一位高發(fā)腫瘤。

二、子宮內(nèi)膜癌篩查的必要性

子宮內(nèi)膜癌的高危人群不斷擴(kuò)大，發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。在陰道不規(guī)則出血的患者中，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率為10 % 。在絕經(jīng)后陰道出血的患者中，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率11%。國(guó)外研究中，絕經(jīng)后無(wú)癥狀的婦女子宮內(nèi)膜癌的檢出率可達(dá)2%。存在高危因素的無(wú)癥狀人群中，內(nèi)膜癌發(fā)病率明顯升高。

子宮內(nèi)膜癌高危因素包括：長(zhǎng)期口服三苯氧胺；不孕、不育；晚絕經(jīng)；多囊卵巢綜合癥；肥胖、高血壓、糖尿病；外源性雌激素刺激；乳腺癌和生殖系統(tǒng)腫瘤家族史；結(jié)直腸癌家族史；盆腔放療史；子宮內(nèi)膜增厚；年齡40歲以上。

目前，子宮內(nèi)膜癌的篩查缺乏適宜的方法：經(jīng)陰道彩超篩查子宮內(nèi)膜癌的特異性較低；分段診刮對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)存在依從性差、長(zhǎng)期監(jiān)控困難等問題。

三、子宮內(nèi)膜癌檢測(cè)（ECT）的可行性

與傳統(tǒng)子宮內(nèi)膜癌篩查方法相比，子宮內(nèi)膜癌檢測(cè)（ECT）具有無(wú)創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確性高、取材滿意、易于操作等優(yōu)點(diǎn)，是子宮內(nèi)膜癌篩查的適宜方法。

醫(yī)院：北京大學(xué)人民醫(yī)院病理數(shù)：109例

ECT與宮腔鏡診斷宮內(nèi)膜病變的敏感性、特異性和準(zhǔn)確率對(duì)比

四、子宮內(nèi)膜癌檢測(cè)（ECT）的適應(yīng)癥

子宮內(nèi)膜癌檢測(cè)（ECT）適用于40歲以上無(wú)癥狀人群及高危人群的篩查、門診患者隨訪。其適應(yīng)癥為：

1.高危人群子宮內(nèi)膜癌的普查；

2.不規(guī)則陰道出血或絕經(jīng)后出血等病人的初篩；

3.雌激素替代治療前后的監(jiān)測(cè)；

4.乳腺癌患者使用三苯氧胺前后的監(jiān)測(cè)；

5.內(nèi)膜增生和內(nèi)膜癌患者保守治療后隨訪；

6.不孕癥患者檢查子宮內(nèi)膜。

通過子宮內(nèi)膜癌檢測(cè)（ECT），可以早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌或癌前病變，及早進(jìn)行診治，可以有效的降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率和死亡率，提高女性的生殖健康水平。