過(guò)年的時(shí)候我可以“吃飯”了 ——吉林省腫瘤醫(yī)院CT引導(dǎo)下咽癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者胃造瘺術(shù)
來(lái)源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時(shí)間：2018-02-14 瀏覽： 次
該患者因下咽癌，行雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，右側(cè)梨狀窩鱗狀細(xì)胞癌切除術(shù)，下咽成型術(shù)一年余。放射治療后復(fù)發(fā)，出現(xiàn)進(jìn)食受限，并呈持續(xù)性加重。來(lái)我院以“下咽癌術(shù)后放療后復(fù)發(fā)”收入耳鼻咽喉頭頸外二科。入院后病情逐漸加重，已不能飲水三天。經(jīng)耳鼻咽喉頭頸外二科與放射線科會(huì)診，決定給予CT引導(dǎo)下胃造瘺術(shù)，以解決不能經(jīng)口進(jìn)食問(wèn)題。
術(shù)前經(jīng)過(guò)與介入科及ICU科會(huì)診，決定先由介入科在DSA引導(dǎo)下胃腔放置營(yíng)養(yǎng)管，用于術(shù)中注入氣體，充盈胃腔。再于CT引導(dǎo)下進(jìn)行胃穿刺造瘺。
術(shù)中穿刺，縫合胃壁與腹壁
穿刺進(jìn)入胃腔，造瘺管插入胃腔
術(shù)后三維重建
胃造瘺套件示意圖
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