2017不辱使命 砥礪前行——記放療一科參加“精確放療靶區(qū)勾畫學(xué)習(xí)班”
來源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時(shí)間：2017-03-13 瀏覽： 次
目前公認(rèn)的精確放射治療技術(shù)主要包括立體定向放射治療（SRT）、三維適形放射治療（3D-CRT）、調(diào)強(qiáng)適形放射治療（IMRT）、以及圖像引導(dǎo)放射治療（IGRT）等。精確放射治療業(yè)已經(jīng)成為主流的放射治療技術(shù)，其基礎(chǔ)是統(tǒng)一規(guī)范的放療靶區(qū)的勾畫。精確放射治療已經(jīng)成為主流的放射治療技術(shù)，其基礎(chǔ)是統(tǒng)一規(guī)范的放療靶區(qū)的勾畫。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主辦的“精確放療靶區(qū)勾畫學(xué)習(xí)班”面向放療專業(yè)臨床醫(yī)生，邀請(qǐng)知名腫瘤放療專家，將國(guó)際放療靶區(qū)勾畫規(guī)范與國(guó)內(nèi)經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，系統(tǒng)傳授并結(jié)合具體病例實(shí)習(xí)、小班教學(xué)，是理論和實(shí)踐相結(jié)合的最佳繼續(xù)教育實(shí)踐。
科室醫(yī)生從2015年開始參與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放射治療科主辦的“精確放療靶區(qū)勾畫學(xué)習(xí)班”培訓(xùn)課程，歷時(shí)近1年半時(shí)間，全科12名醫(yī)生全員克服科室人員緊張，家庭負(fù)擔(dān)重等一系列困難，圓滿完成全部培訓(xùn)課程。學(xué)習(xí)班課程包括鼻咽癌、下咽癌、肺癌、食管癌、淋巴瘤、乳腺癌、前列腺癌、胃癌、直腸癌等疾病的靶區(qū)勾畫，每期培訓(xùn)時(shí)間雖短但收獲頗豐，通過深入學(xué)習(xí)及討論進(jìn)一步豐富了理論知識(shí)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為臨床工作細(xì)致化奠定了基礎(chǔ)。
與以往開會(huì)不同，靶區(qū)勾畫培訓(xùn)班為封閉式培訓(xùn)，每天學(xué)習(xí)時(shí)間早8點(diǎn)到晚6點(diǎn)，我們住的是經(jīng)濟(jì)旅館、吃的是盒飯，但精神食糧極為充足，授課老師均為國(guó)內(nèi)頂級(jí)放療專家，包括主攻淋巴瘤的李曄雄教授，講授直腸癌的金晶教授，講解食管癌的肖澤芬教授等。每期學(xué)習(xí)歸來，科內(nèi)都會(huì)安排個(gè)人做經(jīng)驗(yàn)分享，從個(gè)人的角度回觀整個(gè)培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)自己的盲點(diǎn)、不足，互相交流以取長(zhǎng)補(bǔ)短。在培訓(xùn)過程中、在個(gè)人的學(xué)習(xí)匯報(bào)中，會(huì)看到、會(huì)感覺到舊有經(jīng)驗(yàn)的融匯貫通，細(xì)枝末節(jié)的精益求精，新知識(shí)點(diǎn)的閃光。放療已從傳統(tǒng)的二維常規(guī)放療發(fā)展到今天的三維數(shù)字化精確放療，精確放療因其具有高精度、高劑量、高療效、低損傷的優(yōu)點(diǎn)而成為21世紀(jì)腫瘤放療的主要發(fā)展方向，在腫瘤治療中的地位也變得更加重要。1950年初，日本學(xué)者Takahashi首次提出并闡明了適形放射治療的基本概念及其實(shí)施方法，并在1965年提出采用多葉準(zhǔn)直器（MultileafCollimator,MLC）實(shí)現(xiàn)適形放射治療。1977年Bjarngard及其同事首次提出了IMRT的概念，到現(xiàn)在的四維放療技術(shù)、圖像引導(dǎo)放射治療（IGRT）以及質(zhì)子放療等。這一切高科技手段的實(shí)現(xiàn)都離不開基礎(chǔ)工作的夯實(shí)，靶區(qū)勾畫的精準(zhǔn)就是其中尤為重要的一環(huán)。世界上沒有哪一種職業(yè)比醫(yī)生受教育時(shí)間更長(zhǎng)久、更辛苦。在完成基本醫(yī)學(xué)教育和畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育外，還要接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、且至需要終身學(xué)習(xí)。這種以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新方法、新技術(shù)為主的醫(yī)學(xué)教育將隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步伴隨我們一生。在臨床實(shí)踐工作中，科主任平日里耳提面命的兩件事，一個(gè)是終身學(xué)習(xí)，一個(gè)是獨(dú)立思考。科室有計(jì)劃的為中青年醫(yī)生設(shè)定持續(xù)的有計(jì)劃、有系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)，通過“讀書、開會(huì)、研修”，使我們?cè)谛W(xué)習(xí)期間獲得的專業(yè)知識(shí)在工作和繼續(xù)學(xué)習(xí)中升華。
放療知識(shí)的完善和新技術(shù)的不斷提出和發(fā)展，各種放療技術(shù)的融合將推動(dòng)未來腫瘤放療向高精化、實(shí)時(shí)化的方向發(fā)展，這注定了放療科醫(yī)生的成長(zhǎng)過程是一種漫長(zhǎng)而艱苦的歷練。我們面對(duì)的知識(shí)更新談不上日新月異，但我們?cè)趪?yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)基礎(chǔ)上砥礪前行，用我的“手”、我們的“眼”以及我們的“心”為患者畫一幅最宜的靶區(qū)。學(xué)習(xí)從來都不能一蹴而就、一勞永逸，“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”，醫(yī)院和科室搭建了完善的梯隊(duì)建設(shè)平臺(tái)，我們這支年輕的放療團(tuán)隊(duì)定不負(fù)眾望，砥礪前行，迎接新的挑戰(zhàn)。