查對(duì)制度
來(lái)源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時(shí)間：2017-02-21 瀏覽： 次
查對(duì)制度是保證病人安全、防止事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。因此，在醫(yī)療和護(hù)理工作重必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，嚴(yán)格進(jìn)行“三查七對(duì)一注意”，才能保證病人的安全和醫(yī)療護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
一、臨床科室
1、開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)病員姓名、性別、床號(hào)、病歷號(hào)。
2、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)一注意”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名、藥品、劑量、濃度、時(shí)間、用法。注意用藥后反應(yīng)。對(duì)由疑問(wèn)的醫(yī)囑，問(wèn)清后方可執(zhí)行。
3、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品時(shí)，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。
4、給藥前，注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史；使用毒麻、限制藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。
5、輸血前，需認(rèn)真查對(duì)，無(wú)誤后，方可輸入；輸血時(shí)須注意觀察，保證安全。
6、長(zhǎng)期醫(yī)囑應(yīng)做到天天查對(duì)，其查對(duì)結(jié)果登記在查對(duì)本上，應(yīng)簽全名。
7、轉(zhuǎn)抄牌子后要及時(shí)查對(duì)。
8、搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，然后執(zhí)行，保存使用過(guò)的安甁，必須經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。
9、護(hù)士長(zhǎng)每周查對(duì)醫(yī)囑1－2次，并要有簽名。
二、手術(shù)室
1、接病人時(shí)，要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。
2、手術(shù)前，必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。
3、查無(wú)菌包內(nèi)的滅菌指示卡是否變色（如無(wú)變色不能使用）。查手術(shù)器械是否齊全。
4、凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前核對(duì)紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符。
三、藥劑科
1、配方時(shí)查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
2、發(fā)藥時(shí)查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)標(biāo)簽與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì)，是否超過(guò)有效期；查對(duì)姓名、年齡，并交待用法及注意事項(xiàng)。
四、輸血科
1、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”，一人工作時(shí)要重做一次。
2、發(fā)血時(shí)要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。
五、檢驗(yàn)科
1、采取標(biāo)本時(shí)查對(duì)科別、姓名、性別、床號(hào)、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/span>
2、收集標(biāo)本時(shí)查對(duì)科別、姓名、性別、床號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
3、檢驗(yàn)時(shí)查對(duì)項(xiàng)目與化驗(yàn)單是否相符。
4、檢驗(yàn)后查對(duì)目的結(jié)果。
5、發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別。
六、病理科
1、收集標(biāo)本時(shí)查對(duì)科別、姓名、性別、床號(hào)、標(biāo)本、固定液。
2、制片時(shí)查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。
3、診斷時(shí)查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。
4、發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別。
七、放射線科
1、檢查時(shí)查對(duì)科別、姓名、性別、年齡、床號(hào)、片號(hào)、部位、目的。
2、發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別。
八、放射治療
1、查對(duì)病人姓名、治療部位、醫(yī)囑。
2、查對(duì)放射野、擺位體位、機(jī)頭角度、屏蔽要求。
3、開(kāi)機(jī)前查對(duì)照射劑量、時(shí)間。
4、登記時(shí)查對(duì)醫(yī)囑、累計(jì)量。
九、理療科
1、各種治療時(shí)查對(duì)科別、姓名、性別、床號(hào)部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。
2、低頻治療時(shí)查對(duì)急性電流量、次數(shù)。
3、高頻治療時(shí)檢查體內(nèi)、體表有無(wú)金屬異常。
4、針刺治療前檢查針的數(shù)量、質(zhì)量，取針時(shí)檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。