明明這么瘦 怎么就得脂肪肝了
來源:吉林省腫瘤醫(yī)院 時間:2017-01-06 瀏覽: 次
來自上海的老劉雖然已經(jīng)52歲了,但體型上并沒有表現(xiàn)出“中年肥”,173厘米的身高,只有130斤,在年輕人中這身材都算勻稱了。但最近幾個月,老劉總感覺胃口差了,之前只要每天一瓶酒就能吃下一桌子菜,現(xiàn)在總嫌棄老婆張姐燒的油膩,吃不下。
張姐覺得奇怪,經(jīng)驗(yàn)性的認(rèn)為是不是肝出問題了,畢竟老劉每天都要喝瓶啤酒開胃,活脫脫一個酒鬼!
去醫(yī)院查了后,“脂肪肝,輕度”。老劉和張姐倒是感到慶幸,因?yàn)橹皬埥憧墒且恢睋?dān)心是不是肝癌....
老劉就納悶了,周圍那些啤酒肚,隔壁的胖子都沒脂肪肝,他一個擱哪兒都算標(biāo)準(zhǔn)體型的人怎么就脂肪肝了,怎么看都不像脂肪很多的樣子!這是怎么回事呢?
老劉的故事揭示一個誤區(qū):我不胖,所以沒有脂肪肝。
人是通過肝臟來代謝脂肪的,如果這種代謝出了問題,肝細(xì)胞里就會沉積很多脂肪。
雖然胖人是脂肪肝的主力,但一些慢性疾病(如糖尿病、腎病綜合征)也可能引起血脂代謝異常啊,這類人不少都是「瘦子」。還有一些長期營養(yǎng)不良、過度節(jié)食減肥的人,體內(nèi)缺少蛋白質(zhì),會影響肝臟功能,這樣一來肝臟就無法向外「運(yùn)輸」多余的脂肪了。此外,有部分愛喝酒的「瘦子」也是脂肪肝的好發(fā)者,這群瘦子還容易得酒精肝。
所以,千萬別認(rèn)為脂肪肝是胖子專屬的!老劉就是鮮活的例子!
從脂肪肝到肝癌有多遠(yuǎn)?
簡單的說,脂肪肝到肝癌的路徑是這樣的:
單純性脂肪肝(脂肪肝的最初階段)→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌。
因?yàn)橹靖卧缙鹜ǔ]有任何征兆,后期才逐漸出現(xiàn)乏力、食欲不振、腹脹等征兆。所以,診斷為脂肪肝的患者,距離肝癌其實(shí)只有4步。聽到這兒大家可能會覺得還有這么遠(yuǎn),干脆慢慢來,于是對脂肪肝變忽視了。但是,沒錯這里有個強(qiáng)烈轉(zhuǎn)折,脂肪性肝炎有可能直接惡化成肝癌,直接跳過了中間兩步!
這樣看來,第一步就如此悄無聲息,第三步和第四步甚至可以一跨而過,直達(dá)彼岸。兩岸之隔看似遙遠(yuǎn),實(shí)則很可能白駒過隙,所以在脂肪肝階段的時候也萬不能掉以輕心,常年不經(jīng)過隨訪、檢查,隨意透支、揮霍與生俱來的健康肝臟。
那體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝怎么辦?
別急。
如果是輕度脂肪肝,先調(diào)整飲食、堅持鍛煉、戒煙戒酒、重新做人,一般都會好的。
如果是中、重度脂肪肝,除了做到上面的,醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況開一些藥,那你就按醫(yī)生的交代來好好治療吧。
除了前面提到的嗜酒、快速減肥和營養(yǎng)不良,還有一些被忽視的人群也容易患上脂肪肝:經(jīng)常飽一頓餓一頓(因?yàn)椋哼@樣長期饑一頓飽一頓,吃飯時容易暴飲暴食,導(dǎo)致肝臟對脂肪的儲備能力上升,形成脂肪肝) 以及生活中亂吃藥(四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)已胺等藥物,長期過量使用時會傷肝,增大出現(xiàn)脂肪肝的風(fēng)險)的人也是脂肪肝的好發(fā)人群,請注意!
此外,還有幾個誤區(qū)需要特別解釋下:
?脂肪肝是“輕度”的,代表肝損害也輕?
一般認(rèn)為,B超等檢查顯示肝臟中脂肪量超過5%為輕度脂肪肝,超過10%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。不過,這里的“輕、中、重”只是顯示肝臟中的含脂量,并不能說明肝臟的損害程度。有些人雖然只是輕度脂肪肝,但肝臟損害已經(jīng)非常嚴(yán)重了。經(jīng)常喝酒、肥胖、患有乙肝的人,如果發(fā)現(xiàn)脂肪肝,即使是輕度的,也建議進(jìn)一步檢查肝纖維化、炎癥等相關(guān)指標(biāo),定期監(jiān)測肝臟的情況。
?患脂肪肝,這只是一種肝病?
脂肪肝不是一種獨(dú)立疾病,往往提示體內(nèi)其他代謝存在異常,建議檢查血脂、血糖、尿酸、血壓等指標(biāo),排除相關(guān)疾病。脂肪肝患者中,約有40%患有高血壓、10%患有糖尿病、40%尿酸偏高,60%的人體重超重,這些疾病猶如“難兄難弟”,醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為“代謝綜合征”。多數(shù)輕度脂肪肝患者癥狀不明顯,部分人會出現(xiàn)食欲減退、乏力、腹脹等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐時,肝臟損害已到相當(dāng)嚴(yán)重的程度,因此,早防早治是關(guān)鍵。
祝所有的胖子和瘦子都不得脂肪肝!